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青島大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷(xiāo)所需材料

更新:2023-09-16 21:27:07 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對(duì)象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

青島大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷(xiāo)所需材料

一、青島大病醫(yī)保救助怎么辦理

(1)本人填寫(xiě)《特殊疾病門(mén)診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》(一式兩份);

(2)將已填寫(xiě)申請(qǐng)表、次出院記錄、門(mén)診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位;

(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。

其中,申請(qǐng)惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門(mén)診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請(qǐng)業(yè)務(wù)。經(jīng)過(guò)審核,確認(rèn)參保人申請(qǐng)資料真實(shí)完整、所申請(qǐng)病種的病情符合要求的,給予辦理《門(mén)診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過(guò)的日期確定其門(mén)診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間,根據(jù)本人要求確定其門(mén)診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請(qǐng)人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。

門(mén)診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門(mén)診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請(qǐng)?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。

二、青島大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)指南

為了進(jìn)一步減輕參保人員的看病負(fù)擔(dān),青島市不斷完善大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策,并對(duì)其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。目前,青島大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)分為超限補(bǔ)貼和大額補(bǔ)貼兩方面,它們?cè)谝粰n居民、二檔居民、少年兒童、大學(xué)生上的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)并不相同,建議您具體分析。

,青島城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)分為一檔居民、二檔居民、少年兒童、大學(xué)生幾類(lèi),而它們?cè)趫?bào)銷(xiāo)上又可分為超限補(bǔ)貼和大額補(bǔ)貼兩大方面,其中,超限補(bǔ)貼是指符合統(tǒng)籌支付范圍、超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額補(bǔ)貼是指符合統(tǒng)籌支付范圍、個(gè)人按照起付標(biāo)準(zhǔn)和自負(fù)比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及乙類(lèi)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施納入統(tǒng)籌支付范圍前個(gè)人按照比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

在超限補(bǔ)貼上,起付線標(biāo)準(zhǔn)為18萬(wàn)元,一檔居民支付比例為80%,二檔居民支付比例為75%,少年兒童支付比例為85%,大學(xué)生支付比例為85%,年度最高支付限額為40萬(wàn)元;在大額補(bǔ)貼上,一檔居民、二檔居民、少年兒童、大學(xué)生起付線標(biāo)準(zhǔn)都為1.8萬(wàn)元,其中一檔居民支付比例為65%,二檔居民支付比例為60%,少年兒童支付比例為70%,大學(xué)生支付比例為70%,年度最高支付限額為20萬(wàn)元。

三、青島大病醫(yī)保相關(guān)文章推薦

(一).2022年青島大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

(二).2022年青島大病醫(yī)保政策調(diào)整最新消息

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