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大病醫(yī)保是指對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對(duì)象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。
(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》(一式兩份);
(2)將已填寫申請(qǐng)表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位;
(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。
其中,申請(qǐng)惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請(qǐng)業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請(qǐng)資料真實(shí)完整、所申請(qǐng)病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請(qǐng)人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。
門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請(qǐng)?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。
1、辦事程序:
(1)首先,需要先核定結(jié)算匯總表并且報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審簽
(2)然后報(bào)財(cái)政后申請(qǐng)撥款;接著報(bào)銷憑證進(jìn)行審核
(3)最后費(fèi)用撥付到賬號(hào)。
2、申報(bào)材料:
(1)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用報(bào)銷材料有結(jié)算科打印的各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算匯總表、報(bào)銷費(fèi)用正式發(fā)票、提供正確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)戶名和帳號(hào)
(2)零星報(bào)銷需要的材料有發(fā)生零星報(bào)銷費(fèi)用證明材料復(fù)印件、結(jié)算科提供的零星報(bào)銷結(jié)算情況支付表、報(bào)銷費(fèi)用正式發(fā)票、提供正確個(gè)人戶名和帳號(hào)。
3、辦理時(shí)限:
款項(xiàng)到達(dá)后10個(gè)工作日(遇節(jié)假日或報(bào)表工作日延續(xù))。
4、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
不需要收取任何費(fèi)用。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。南昌市大病醫(yī)療保險(xiǎn)該如何報(bào)銷?對(duì)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷的流程,參保人需要了解辦事程序、申報(bào)材料、辦理事項(xiàng)以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,這樣有助于參保人快速辦理報(bào)銷手續(xù),詳細(xì)內(nèi)容如下:1、辦事程序:首先,參保人需要先核定結(jié)算匯...查看更多
以下是南昌市大病醫(yī)保相關(guān)信息 1、南昌大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和參保人按每人每年72元的標(biāo)準(zhǔn)共同繳納! 2、南昌大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn):參保人在一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)所發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上、醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,由大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)支付90%,參保人支付10%。大病醫(yī)療救助保險(xiǎn)最高支付限額15萬元! 3、特殊病種門診及家庭病床費(fèi)用不進(jìn)入大病統(tǒng)籌支...查看更多
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