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生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關(guān)于2023年哈爾濱生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!
1、女職工生育或者流產(chǎn)支付的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和職工計劃生育手術(shù)費(統(tǒng)稱生育醫(yī)療費);
2、女職工因生育或者流產(chǎn)引起疾病的醫(yī)療費;
3、生育或者流產(chǎn)津貼;
4、生育補助金。
1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償
補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3、一次性生育補貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。
一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5、計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
報銷條件
哈爾濱市職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定;
3、在生育保險定點服務(wù)機構(gòu)生育或者實施計劃生育手術(shù)。
報銷材料
本地生育報銷申領(lǐng)材料:
1、《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務(wù)機構(gòu)申請表》;
2、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件;
3、《母子健康手冊》原件;
4、二胎生育需另提供準生證原件及復(fù)印件;
5、《哈爾濱市企業(yè)職工生育保險待遇支付帳戶登記表》。
異地或急診生育報銷申領(lǐng)材料:
1、《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》;
2、醫(yī)療費收據(jù);
3、診斷書(加蓋醫(yī)院診斷專用章);
4、費用明細;
5、《嬰兒出生證明》原件及復(fù)印件;
6、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件;
7、異地生育需提供病歷復(fù)印件;
8、二胎另需提供《準生證》原件及復(fù)印件。
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